Oorzaken incontinentie

 

Incontinentie is geen aandoening op zich. Ongewild verlies van urine (of ontlasting) heeft altijd een oorzaak. Die oorzaak kan heel verschillend zijn. De oorzaak bepaalt van welk soort incontinentie sprake is en welke behandeling het beste bij u past. Om de juiste behandeling te krijgen, is het dus belangrijk die oorzaak te achterhalen. Leg uw incontinentieproblemen daarom altijd voor aan een arts. Op deze pagina vindt u een aantal oorzaken van urine-incontinentie.

 

Afsluitmechanisme van de blaas, sluitspier of bekkenbodem werkt niet goed

De belangrijkste oorzaak van incontinentie bij vrouwen heeft te maken met het afsluitmechanisme van de blaas, sluitspier of bekkenbodem. Normaal gesproken zorgen de spieren in die gebieden voor tegendruk op het moment dat u aandrang krijgt om te plassen. Maar als ze verslapt zijn of niet goed functioneren, kunnen ze die tegendruk niet geven. Daardoor heeft u geen controle over het legen van uw blaas.

 

Problemen met dit afsluitmechanisme kunnen ontstaan door:

 

  • ouder worden en hormonale veranderingen
  • gynaecologische operaties
  • een bevalling
  • overgewicht
  • een gebrek aan beweging
  • (aangeboren) afwijkingen aan de blaas, sluitspier of bekkenbodemspieren

 

Bij mannen komen problemen met afsluitmechanisme van de blaas, sluitspier of bekkenbodem ook voor, maar minder vaak.

 

Vergroting van de prostaat, verzakking en infecties

Bij mannen hangt incontinentie vaak samen met problemen in de prostaat. Door het ouder worden kan die prostaat groter worden of gaan ontsteken, waardoor de plasbuis vernauwd raakt. Daardoor kan incontinentie ontstaan. Ook nierstenen kunnen de plasbuis verstoppen. Bij vrouwen kan een vernauwing van de plasbuis ontstaan door een verzakking van de baarmoeder of gezwellen in de eierstokken. Incontinentie met deze oorzaak wordt meestal behandeld op de afdeling urologie . Hetzelfde geldt voor infecties aan uw blaas of urinewegen, die eveneens incontinentie kunnen veroorzaken.

 

Neurologische problemen

Als uw blaas halfvol is, krijgt u normaal gesproken via uw zenuwen een seintje in uw hersenen. Dit seintje zorgt voor de aandrang die u voelt wanneer u naar het toilet moet. Als er iets mis is met die zenuwen, krijgt u dit seintje niet, waardoor u geen aandrang voelt en geen controle heeft over het legen van uw blaas of darmen. In dit geval is een neurologische aandoening de veroorzaker van de problemen. Voorbeelden van neurologische aandoeningen zijn:

 

  • een dwarslaesie
  • spina bifida (open rug)
  • een herseninfarct
  • multiple sclerose (MS)
  • een tumor in het ruggenmerg
  • een beschadiging van een zenuw tijdens een operatie

 

Overige oorzaken

Sommige vormen van incontinentie kunnen ook ontstaan door:

 

  • een blaas waarvan de reservoirfunctie niet goed functioneert
  • psychische spanning
  • fysieke problemen die belemmeren dat u op tijd bij de wc kan zijn op het moment dat u aandrang voelt, zoals blindheid of een beperkte mobiliteit (functionele incontinentie)
  • overgewicht
  • retentieblaas: een blaas die urine vasthoudt en daardoor op een gegeven moment overloopt
  • problemen die ervoor zorgen dat urine niet in de blaas terechtkomt
  • obstipatie (verstopping)
  • kanker
  • bestralingsbehandelingen
  • bepaalde operaties
  • stofwisselingsziekten, zoals diabetes
  • overmatig gebruik van koffie, alcohol of geneesmiddelen
  • roken

 

Oorzaken ontlastingsincontinentie

Meer informatie over de oorzaken van ongewild verlies van ontlasting vindt u op de pagina Ontlastingsincontinentie.